编者按：近日，一项发表在Science杂志上的最新研究显示，抗疟疾药物青蒿素可能对治疗多囊卵巢综合征（PCOS）具有潜在的治疗效果。PCOS是一种复杂的内分泌紊乱疾病，主要影响育龄期女性。该病以持续性无排卵、高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征，临床主要表现为月经不规律、卵巢增大或充满囊肿、体毛增多和痤疮等。因其临床表现呈现出高度异质性，诊断和治疗仍存在争议，治疗方法的选择也不尽相同。

 

 

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱疾病，主要影响育龄期女性。其特征包括高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢。治疗PCOS的目标是改善症状、恢复正常的月经周期和提高生育能力，同时预防长期并发症如糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌等。目前，治疗PCOS的药物包括避孕药和二甲双胍等，然而这些药物往往只针对该病的某些特定症状。

 

Science杂志近期发表的一项报告显示，青蒿素类药物是抗PCOS药物。青蒿素类药物能促进细胞色素P450家族11亚家族A成员1（CYP11A1）蛋白降解，从而阻止雄激素过度生成。从机制上来看，青蒿素类药物直接靶向长肽酶1（LONP1），增强了LONP1-CYP11A1的相互作用，并促进了LONP1催化的CYP11A1降解。研究结果发现，青蒿素衍生物能有效缓解啮齿类动物模型和人类患者的PCOS症状，通过抑制卵巢雄激素合成抑制高雄激素血症。青蒿素类药物降低了类PCOS小鼠的血清睾酮水平和卵巢滤泡囊肿，并改善了类PCOS大鼠的胚胎着床和产仔数量。同样，青蒿素治疗降低了PCOS两种血液标志物水平，并减少19名人类参与者的卵巢囊肿。约63%的参与者恢复了正常的月经周期。

 

△青蒿素类药物抑制卵巢雄激素合成，缓解PCOS

 

该项研究表明，青蒿素是治疗PCOS的一种有前景的方法，并强调了LONP1-CYP11A1相互作用在控制高雄激素和多囊卵巢综合征发生中的关键作用。

 

▌参考文献：

 

[1] Harris E. Antimalarial Drug Could Also Treat, Relieve PCOS. JAMA. Published online July 5, 2024. doi:10.1001/jama.2024.11039

 

[2] Liu Y, Jiang JJ, Du SY, et al. Artemisinins ameliorate polycystic ovarian syndrome by mediating LONP1-CYP11A1 interaction. Science. 2024;384(6701):eadk5382. doi:10.1126/science.adk5382

 

来源：《感染医线》

 

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