编者按：由中华医学会北京分会秘书处、北京医学会感染病学分会主办，北京大学第一医院协办的“2025第十一届北京感染病学术会议”于11月28日至30日在北京成功举行。首都医科大学附属北京朝阳医院谷丽教授在接受《感染医线》的采访中，从学科发展的角度出发，分享了感染性疾病诊疗的多学科合作、大众对感染疾病的认知误区和盲区以及青年医生在感染性疾病专业发展的责任和角色。

 

01

《感染医线》：从您所在的专业领域来看，目前临床实践中最突出的未满足需求或管理难点是什么？您认为应如何通过科研或多学科协作来解决这些挑战？

 

谷丽 教授

首都医科大学附属北京朝阳医院

 

目前，感染性疾病的临床实践仍面临诸多挑战和困难。首先，感染性疾病专业发展面临挑战。我国感染性疾病专业由传统传染性疾病发展而来。在传统传染病肆虐时期，人们通过疫苗与抗感染药物研发已经克服大多数经典传染病的挑战。但随着对疾病认知的深入，发现感染性疾病是长期伴随人类、与健康密切相关的一大类疾病。然而，感染性疾病的学科发展及专业化培训相对滞后，多数医院仍聚焦于传统传染性疾病的防治。

 

现实中，除经典传染性疾病外，医院还面临大量由细菌、真菌及其他病原学引发的疾病。针对这类疾病，有两方面内容亟待建设与完善。其一，需加强微生物诊断平台建设，完善的平台有助于实现疾病的快速诊断与合理抗感染治疗。其二，要打造专业团队。感染性疾病广泛分布于医院各临床科室，专科医生与感染性疾病专科医生在疾病诊治方面需紧密合作。即便患者身处重症监护室（ICU）、呼吸科或其他相关科室，感染性疾病的诊治仍需专业团队介入。因此，感染性疾病专业团队建设需持续推进，通过不断培训提升专业能力，以更好地应对此类疾病。

 

关于通过科研与多学科协作解决上述挑战，科研对疾病诊治意义重大。在病原学诊断技术方面，持续发展有助于提高诊断的准确性与及时性；深入研究疾病发病机制、病理生理，能为治疗提供更精准的理论依据；加强感染性疾病预防研究，可从源头降低疾病发生率。通过科研与多学科协作，有望推动感染性疾病专业领域不断发展，提升整体诊治水平。

 

02

《感染医线》：您认为当前公众对感染病防治存在哪些认知误区或信息盲区？对于加强专业领域与公众的沟通桥梁，您有哪些建议？

 

谷丽 教授

首都医科大学附属北京朝阳医院

 

当前公众对感染病防治仍存在诸多的认知误区或信息盲区，需要我们加大健康教育和科普宣传。首先在抗生素治疗管理方面，中国老百姓普遍将抗生素等同于消炎药，一出现炎症就自行服用头孢等抗生素，这是最大的认知误区。感染性疾病病原多样，包括细菌、病毒、真菌等。虽然部分常见细菌感染，老百姓自行服用抗生素可能有一定效果，但大多数情况下需医生开具处方药。然而现实中，很多老百姓稍有不适，如嗓子不舒服，就自行服用抗生素。就像我今天上午出门诊，发现大多数上呼吸道感染患者都自行服用了头孢这类抗生素，这反映出该误区十分普遍。

 

感染性疾病和其他疾病一样，有轻、中、重不同程度，且具有致死性。对于肿瘤，大家能认识到预后不好，但对于感染性疾病，如肺炎、流感等，若因病情加重导致死亡，老百姓往往难以接受。他们觉得感冒发烧不会致死，肺炎用点“消炎药”就能好。实际上，感染性疾病严重到一定程度，致死率很高，且可能在短期内出现致死病例。很多感冒发烧患者居家服用非处方药即可，但在流感季仍需加大科普，让公众了解哪些流感患者需要积极救治，哪些可以居家，这样既能避免流感季门诊病人大量排队、医疗资源挤兑，又能让医生集中精力救治重症住院患者，降低病死率。

 

以流感疫苗为例，目前我国的接种率普遍相对较低。我在门诊询问的患者中，95%以上都没有接种流感疫苗。对于通过疫苗接种能科学防治的疾病，尤其是国家疾控中心推荐的免费接种人群更应积极接种。大家不应因个别事件否定疫苗，疫苗是科学防控急性呼吸道传染病的有效办法。

 

针对上述认知误区和盲区，为加强专业领域与公众的沟通，建议加大科普宣传力度。可以通过多种渠道，如社区宣传、媒体报道、线上科普平台等，向公众普及感染病防治知识，包括抗生素的正确使用、感染性疾病的严重程度、疫苗接种的重要性等内容，提高公众对感染病防治的认知水平，引导公众正确应对感染性疾病。

 

03

《感染医线》：您认为青年医务工作者在感染病学科传承与创新中应承担怎样的角色？

 

谷丽 教授

首都医科大学附属北京朝阳医院

 

关于青年医务工作者在感染病学科传承与创新中应承担的角色，这一问题颇具探讨价值。医学教育本就蕴含传承的使命，一代代专家致力于攻克感染性疾病这一复杂领域。从聚焦传染性疾病到全面涵盖感染性疾病，专家们依据疾病规律革新专业培训模式，拓展临床服务范畴，且在拓展过程中追求精准化。

 

当下，青年医务工作者在感染性疾病领域需掌握的知识体系丰富且关键。基础层面涵盖与疾病相关的微生物学知识；深入层面要明晰不同病原学引发感染性疾病的病理生理机制和临床特征，严重程度评估此部分内容复杂且重要。此外，还需掌握感染后的免疫学反应、抗感染药物的机制和PK/PD知识以及耐药性监测等知识。从病原学诊断、耐药监测与抗感染合理治疗，到临床规范化治疗，整个流程都是青年医务工作者必须深入学习的内容。唯有扎实掌握这些本领，才能为患者提供更优质的临床救治服务。

 

同时，青年医务工作者的成长与科技发展紧密相连。科技发展为病原学信息的快速精准获取提供了可能，这将是未来感染病学科发展的重要助力。青年医务工作者应在传承前辈经验的基础上，积极借助科技力量，推动感染病学科在传承中不断创新发展。

 

谷丽 教授

医学博士、主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院感染和临床微生物科主任

中国医疗保健国际交流促进会临床微生物与感染分会常委员

北京医学会感染分会委员

 

来源：《感染医线》

 

声 明

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