编者按：中华医学会第五次细菌真菌感染学术会议（BISC 2025）于8月7日至9日在安徽举行。作为国内细菌真菌感染领域的权威多学科平台，本次会议聚焦病原诊断、耐药防控、抗感染治疗等热点议题，吸引超4000名学者参会。会上，《感染医线》特邀大会执行主席、安徽医科大学第一附属医院李家斌教授进行专访。李家斌教授从多学科协作价值、腹腔感染诊治难点、感染与感控协同必要性以及人工智能驱动HuiNet系统升级四大方向，剖析学科发展核心议题。

 

 

01

《感染医线》：作为本次大会的执行主席，您深度参与了会议的策划组织。在您看来，本次大会在议题设置上，有哪些亮点或创新之处？您期待哪些内容的交流能碰撞出火花？

 

李家斌 教授

安徽医科大学第一附属医院

 

本次大会在安徽合肥举行，其内容设计主要有两大创新点：

 

第一，强调多学科融合。大会整合了临床感染、呼吸、ICU、临床微生物、医院感染控制及影像等多学科内容。这种框架设计旨在加强跨学科协作，提升临床患者诊疗水平。

 

第二，聚焦新技术在感染性疾病（尤其是细菌真菌感染）领域的应用。例如，人工智能（AI）技术可作为疑难细菌真菌感染病例的辅助诊断工具，既节省医生时间，又提高诊断准确率，从而更好地服务患者。此外，大会还探讨了如粪菌移植等新型治疗方法在重症感染中的应用，这类技术能够缩短患者住院周期，促进康复。这些新技术的应用为学科发展奠定了重要基础。

 

02

《感染医线》：您在会上分享了“腹腔感染诊治进展”。针对复杂性腹腔感染（cIAI）的高病死率风险，临床医生应如何统筹耐药防控、感染源清除和炎症调控三大关键点以改善患者预后？

 

李家斌 教授

安徽医科大学第一附属医院

 

腹腔感染（IAI），尤其是复杂性腹腔感染（cIAI），给临床诊疗带来诸多挑战。临床医生需进行准确评估：首先评估患者病情严重程度，同时评估可能的病原微生物，为经验性治疗提供方向。早期诊断与治疗可有效降低IAI患者的病死率。

 

在治疗方面，抗菌药物不合理应用导致多重耐药菌感染增多，极大增加了cIAI的治疗难度。同时，继发严重感染后的全身炎症反应综合征（SIRS）会进一步加剧病情，甚至导致死亡。

 

因此，对于严重IAI患者，除正确抗感染治疗外，还需关注全身状况。当炎症反应剧烈时，应考虑使用相应药物进行调控，以进一步降低病死率，改善患者生存质量。

 

此外，明确并清除感染源至关重要。若感染源未清除，单纯依赖抗菌药物可能加重病情甚至导致死亡。感染源清除是治疗成功的关键环节之一，抗菌药物无法替代其作用。

 

 

03

《感染医线》：在“感染与感染控制”讲题中，您强调感染学科与感控密不可分。为进一步控制耐药菌的产生和传播，感染与感控还需强化哪些协作环节？

 

李家斌 教授

安徽医科大学第一附属医院

 

感染学科与感染控制（感控）密不可分。作为临床感染病科医生，我认为二者联系紧密。本次中华医学会细菌感染与耐药防治分会年会，更凸显了耐药防控与医院感染管理的密切关联——细菌感染，尤其是多重耐药菌感染，既是感染病科的诊疗范畴，也是感控的关键议题。

 

耐药菌感染防控不力，易导致病原体在院内交叉传播，引发医院感染，增加临床诊疗难度。感控工作的成效直接影响耐药菌感染发生率：有效的感控能显著减少院内耐药菌感染，避免患者病情恶化甚至死亡。

 

院内感染是住院患者感染的重要来源，其成因复杂。患者免疫功能低下时，条件致病菌可引发感染。若临床医生未能正确识别和处理这些病原体，可能造成严重后果。此外，抗菌药物使用不当（如选择错误或剂量不足）会筛选出耐药菌株。这些耐药菌可能在院内甚至院外传播，导致感染的暴发流行。

 

因此，感染病学与感控相辅相成：感染学科的发展推动感控进步，而有效的感控实践是防控感染的关键保障。

 

 

04

《感染医线》：HuiNet作为全国首创的手机版细菌耐药监测查询系统已上线四年。目前平台覆盖了多少医疗机构？基层医院的接入比例如何？未来是否会从“耐药监测”升级为覆盖病原诊断、药敏、治疗方案推荐的一站式平台？

 

李家斌 教授

安徽医科大学第一附属医院

 

HuiNet是由我们团队开发的监测系统。随着AI技术的发展，我们正计划对其进行升级，引入AI技术，使其成为未来辅助诊断、辅助治疗以及耐药防控的重要工具。

 

目前，该系统已覆盖约三四百家基层医院，并在应用过程中持续优化完善。

 

如前所述，当前升级的核心在于开发应用AI技术，旨在为临床医生提供辅助管理、辅助诊断、辅助治疗（包括合理用药）等方面的参考信息。这将帮助医生结合患者具体情况，制定更适宜的治疗方案，从而更好地服务患者。

 

李家斌 教授

二级教授、一级主任医师、 博士生导师

中国医师协会感染病科医师分会第三届委员会副会长

中华医学会感染病学分会常务委员

中华医学会细菌感染与耐药防治分会副主任委员

入选首届中国杰出医师

“新世纪百千万人才工程”国家级人选

享受国务院特殊津贴

感染性疾病国家临床重点学科负责人

国家细菌真菌感染诊治“培元计划”临床实践基负责人

安徽省重大传染病综合研究中心执行主任

安徽省医学会感染病学分会主任委员

安徽省感染病专业质量控制中心主任

安徽省细菌耐药性监控中心主任

江淮名医

主持国家自然科学基金8项（其中重点项目1项）、科技部艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技重大专项子任务2项

近5年来，发表SCI期刊论文100余篇；省（部）级科学技术奖一等奖2项、二等奖4项、三等奖1项。

 

来源：《感染医线》

 

声 明

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